Liệu pháp nhận thức chánh niệm dựa trên có thể được tốt như thuốc cấm người ta tái phát sau khi hồi phục từ cơn chính của trầm cảm, theo một nghiên cứu.
Chánh niệm dựa trên liệu pháp nhận thức (MBCT) đã được phát triển từ kỹ thuật chánh niệm, trong đó khuyến khích các cá nhân quan tâm hơn nữa đến thời điểm hiện tại, kết hợp với liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), cụ thể để cố gắng giúp đỡ những người bị trầm cảm tái diễn.
Nó dạy cho mọi người nhận ra rằng những suy nghĩ tiêu cực và cảm xúc sẽ trở lại, nhưng họ có thể rút ra khỏi chúng. Thay vì lo lắng liên tục về chúng, mọi người có thể trở thành nhận thức của họ, hiểu họ và chấp nhận họ, và tránh bị kéo xuống thành một xoắn ốc dẫn lại đến trầm cảm.
Thực hành tốt nhất hiện nay, được xác nhận bởi Nice (Viện Quốc gia về
y tế và chăm sóc sắc) là để khuyến khích những người có tiền sử trầm cảm tái phát lại trên thuốc chống trầm cảm trong ít nhất hai năm.
Tuy nhiên, một số rất miễn cưỡng tiếp tục dùng thuốc, trong khi những người khác tìm trầm cảm của họ trở lại khi cuối cùng họ ngừng sử dụng máy tính bảng.
Cuộc thử nghiệm,
được công bố trên tạp chí Lancet, một tạp chí y tế , liên quan đến một nhóm 424 người trưởng thành từ thực tiễn GP ở phía tây nam nước Anh, người đã sẵn sàng để thử một trong hai viên thuốc hoặc điều trị. Một nửa được phân bổ ngẫu nhiên mỗi. Những giao cho chánh niệm có tám buổi nhóm hơn hai giờ cộng với thực tập tại nhà hàng ngày và các tùy chọn của bốn phiên theo dõi hơn một năm. Khóa học đào tạo liên quan đến chánh niệm, thảo luận nhóm và bài tập nhận thức hành vi. Các bệnh nhân dần dần tắt thuốc của họ. Những giao cho các nhóm khác ở lại trên máy tính bảng trong hai năm.
Các tỷ lệ tái phát ở hai nhóm là tương tự, với 44% ở nhóm chánh niệm và 47% đối với những người trên thuốc. Trong mỗi nhóm có năm sự kiện bất lợi, trong đó có hai ca tử vong.
Các nhà nghiên cứu đã nghĩ việc nghiên cứu có thể cho thấy phương pháp điều trị hiệu quả hơn thuốc viên, dựa trên công việc trước đó của họ. Tác giả chính của Willem Kuyken, một giáo sư tâm lý học lâm sàng tại Đại học Oxford, cho biết: "Đó là giả thuyết của chúng tôi. Nó được dựa trên nghiên cứu thử nghiệm của chúng tôi trong năm 2008. Có một ý kiến cho rằng MBCT có thể làm tốt hơn so với thuốc. Thực tế là nó không vượt trội so với thuốc ".
Tuy nhiên, xác định được rằng liệu pháp chánh niệm dựa trên là bằng nhau tốt như các loại thuốc, trong đó có thể cung cấp một tùy chọn mới cho những người không muốn phải dùng thuốc trong nhiều năm qua. Đồng tác giả Giáo sư Richard Byng, từ Đại học Plymouth bán đảo Schools of
Medicine và Nha khoa, cho biết: "Hiện nay, thuốc bảo trì chống trầm cảm là điều trị trọng để ngăn ngừa tái phát, làm giảm khả năng tái phát hoặc tái phát lên đến hai phần ba khi chụp một cách chính xác .
"Tuy nhiên, có rất nhiều người, vì một số lý do khác nhau, không thể giữ trên một khóa học để điều trị trầm cảm. Hơn nữa, nhiều người không muốn vẫn dùng thuốc trong thời gian vô hạn định, hoặc không thể chịu đựng được các tác dụng phụ của nó. "
Nigel Reed, từ Sidmouth, Devon, người đã tham gia thử nghiệm, cho biết: "Chánh niệm mang lại cho tôi một tập hợp các kỹ năng mà tôi sử dụng để lưu giữ tốt trong dài hạn. Thay vì dựa vào việc sử dụng liên tục của thuốc chống trầm cảm, chánh niệm đưa cho tôi phụ trách, cho phép tôi để kiểm soát tương lai của riêng tôi, để phát hiện khi tôi đang gặp nguy hiểm và để làm cho những thay đổi tôi cần phải ở lại tốt. "
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng điều trị có thể làm việc tốt hơn so với thuốc dành cho những người có một số trong lịch sử khó khăn nhất và có nguy cơ cao nhất của tái phát. Nó đã được tìm thấy đã bảo vệ những người có nguy cơ gia tăng vì một nền tảng của sự lạm dụng thời thơ ấu. Giấy cho biết: "Có lẽ MBCT trao khả năng phục hồi trong nhóm này có nguy cơ cao nhất vì bệnh nhân tìm hiểu kỹ năng giải quyết một số cơ chế cơ bản của tái phát hoặc tái phát."
Kuyken cho biết ông dự kiến Nice to nhìn vào nghiên cứu này khi triệu tập một thời gian ngắn để xem xét lại hướng dẫn của mình về chứng trầm cảm tái phát.
Trong một bài bình luận với các nghiên cứu trên tạp chí Lancet, Giáo sư Roger Mulder, từ Đại học Otago ở New Zealand, cho biết những phát hiện này có ý nghĩa đáng kể. Ông cho rằng vì đó là liệu pháp nhóm, làm giảm các chi phí liên quan, nó có thể là có thể cung cấp MBCT như một sự lựa chọn để GP bệnh nhân. Ông nói: "Chúng tôi ... có một điều trị mới hứa hẹn một cách hợp lý và hiệu quả áp dụng đối với các nhóm lớn các bệnh nhân trầm cảm tái phát.
"Suy thoái vẫn còn là một điều kiện vô hiệu hóa với tỷ lệ cao và gánh nặng lâm sàng lớn. Mặc dù có sự gia tăng sử dụng các loại thuốc, các kết quả lâu dài của rối loạn tâm trạng không được cải thiện trong thời kỳ hiện đại. Có một chiến lược không dùng thuốc thay thế để giảm tái phát là một phương tiện quan trọng để giúp bệnh nhân trầm cảm. "
